踝关节骨折的护理Р概要Р踝关节骨折较为多见,无论在日常生活中或运动场上均易发生。?踝部骨折加上踝部韧带损伤,占全身损伤的4%~5%。?踝部骨折多由间接暴力引起,如外翻、内翻或外旋等。?踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成创伤性踝关节炎,伤踝僵硬疼痛、行走困难、痛苦甚大。?多为骨与韧带的合并伤,应对骨折和韧带损伤同样重视和处理。Р解剖特点Р踝关节骨折是最常见的关节内骨折,多见于青壮年。胫骨远端内侧突出部分为内踝,后缘呈唇状突起为后踝,腓骨远端突出部分为外踝。内踝、外踝和胫骨下端关节面构成踝穴,包容距骨体。距骨体前宽后窄,踝关节背伸时,距骨体和穴适用性较好,踝关节稳定,反之,则踝关节不稳定而容易扭伤引起踝关节骨折。Р解剖概述Р踝关节的骨性结构由胫骨、腓骨远端及距骨组成,踝穴容纳距骨体。踝关节的稳定性由骨结构、韧带、关节囊所决定。?冠状面:外踝较内踝低1cm左右;?矢状面:外踝较内踝偏向后1cm,后踝较前踝更向下延伸,限制距骨后移。?踝关节背屈位时稳定;跖屈位时,间隙增大,活动度增大,不稳定,易骨折。?活动范围:背屈20°-30°,跖屈45 °-50 °,内翻30 °,外翻30 °-35 °。Р解剖特点Р韧带结构:由4条韧带构成?下胫腓前韧带(最薄弱)?下胫腓后韧带(中等)?下胫横韧带?骨间韧带(最强韧)Р解剖特点Р外侧副韧带:?前为距骨前韧带? (最薄弱)? 中为跟骨韧带? (中等)?后为距腓后韧带? (最强韧)Р踝关节韧带结构
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