急诊病人安全转运

急诊病人安全转运急诊外科张膨蕾前言急诊危重患者经过急诊科抢救、复苏、早期处理后,因诊断与治疗的需要,常需转至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,但仍然存在着许多对患者病情不利,甚至危及患者生命的安全隐患: 如呕吐物致呼吸道梗阻、突然心跳呼吸骤听、静脉输液管道及气管插管等各种管道脱出、氧气供给不足、内脏二次出血等。有文献报道院内转运能增加重症患者的并发症转运患者的死亡率比正常高出9 .6%的危险院内转运中与病情相关的危险事件器官相关危险事件循环系统低血压、高血压、心东过速或过缓、其他心律失常呼吸系统低氧血症、呼吸道高压、分泌物阻塞、剧烈咳嗽中枢神经系统颅内压增高、剧烈烦躁其他出血、高热转运中与设备相关的危险事件设备相关危险事件通气设备呼吸回路断开、呼吸球囊漏气或密封不够、氧气源不足输注设备电池不足、药物不够静脉通路断开、长度不足、输液架出现问题监护仪功能异常、电池不足、干扰、屏幕显示不清负压系统无负压吸引或吸引力不够成功转运的意义危重患者的院内转运,转运前的正确评估,采取合当的保护措施.做好人员、器材、药品的充分准备,转运途中保持监护与抢救措施不间断, 对可能发生的各种意外做好应对措施,可降低危重患者院内转运风险性和伤残性,为明确诊断,得到更有效的救治奠定基础。转运的目的进行CT、X线片等各种检查急诊手术运送到病房进一步治疗防范风险要做的转运前风险评估 1转运前准备与预处理 2心理护理 3监护与转运 4交接与记录 5 一、转运前风险评估病情的综合评估转运途中的风险评估沟通告知签字认可评估的内容