f the Association of Operating Room Nurse(AORNJ)?《手术室管理者》(OR Manager)Р手术室管理的组织结构图Р外科主任Р手术室医疗主任Р麻醉科主任Р手术室委员会Р手术室护士长Р手术室业务负责人Р手术日管理委员会Р固定成本Р耗材管理Р手术安排Р术前准备Р接台队伍РPACUР手术室药品Р灭菌流程Р保洁Р信息管理Р医院院长Р(一)时间的管理Р手术间的运用和手术时间的安排是最主要的统计数据。?手术间的利用率=(患者出室时间-患者麻醉开始时间)/手术室计划开放时间?手术间的利用率与第一台手术的准点开刀、连台手术的有效衔接、手术间的临时调整有关。Р数据分析Р第一台手术延误的原因? 外科因素 45%? 患者因素 23%? 麻醉因素 17%? 护士因素 15%Р 外科导致手术延误的原因? 病历中无病史和体格检查记录? 未获得知情同意? 新化验检查结果未归? 更改手术顺序或手术操作? 外科医生未就位Р数据分析Р准时开台的关键原因? 患者进入手术间以前外科医生无需到场? 保证外科医生有专用手术时间和地点? 复杂手术有专门的团队? 术前医嘱和化验标准化? 术前一天检查病历以确定术前准备齐全? 术前告知患者注意事项、解答疑问? 术前分工合作,有效完成开台前准备Р 缩短周转时间的关键? 组织人员及时对手术间进行清理和准备? 外科医生能在同一个手术间完成所有的手术? 有专科护士和麻醉医生? 准确的手术安排,减少变更? 流水线式完成术前准备? 确保及时把信息告知负责周转的负责工作人员Р1)环境的安全管理Р洁净手术间的区域划分?非洁净区(非限制区):会议室、病人等候区、衣物发放处;?半洁净区(半限制区):更衣室、饭厅、护士站、值班室、恢复室、护士长办公室、换车间、标本间、清洗间;?洁净区(限制区):手术间、辅助间、药品间、一次性物品间、仪器间Р洁净走廊
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