中医诊断学?? 中医问诊Р主讲:贾钰华教授Р问诊?概述Р1 概念?2 教学目的与要求? 了解问诊在四诊中的意义? 熟悉问诊的方法? 掌握一般问诊的内容和意义? 掌握问现在症状临床表现与机理Р2Р第一节问诊的意义及方法Р一、问诊的意义Р了解患者疾病的情况Р掌握患者思想动态Р3Р二、问诊的方法? ⑴选择安静的环境? ⑵医生态度严肃、和蔼? ⑶问诊语言通俗易懂? ⑷医生有目的询问不可提示? ⑸重视、围绕主诉? ⑹危重患者扼要询问Р4Р第二节问诊的内容Р一、一般情况?姓名性别年龄?职业婚否现住址?民族籍贯工作单位?临床意义? 1、便于书写病历及与病人联系? 2、便于掌握与疾病有关的资料Р5Р二、主诉?是病人就诊时感到最痛苦的症状、体征及持续时间。?特点: ?是疾病的主要矛盾?是医生认识分析疾病的重要线索?简明扼要(一般不超过20个字)?如:?恶寒发热头痛三天,伴咳嗽痰黄一天?反复胃脘隐痛一年,加重伴呕血、黑便两天Р6Р三、现病史? 围绕主诉,从起病到此次就诊时,疾病? 发生、发展及治疗经过。?1 发病情况?2 病变过程?3 诊治经过?4 现在症状Р在饮食方面,偏食方面,偏食五味,常致脏气的偏盛偏衰。?喜热恶凉者,多属阴气偏盛;?喜凉恶热者,多属阳气偏盛。?生活艰苦,劳倦太过,则多见劳伤病证?生活富裕或好逸恶劳,脾不健运,多生痰湿。?起居失常亦可导致疾病的发生。
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