状物。舌苔——地苔舌苔的形成:现代医学认为是食物残渣以及舌的脱落白细胞堆积载舌乳头间的间隙而成胃气舌面胃津薄白而润胃气舌面胃津颜色质地形态异常邪气Date2中医诊断学察舌苔的意义:了解脾胃气之是否正常;了解病邪的深浅以及性质、病位的深浅、疾病的预后;根据舌苔的动态变化,分析邪正的消长。Date3中医诊断学一、苔质:指舌苔的质地、形态主要观察:厚薄润燥腻腐剥落真假偏全Date4中医诊断学(1)薄、厚苔:?反应邪正的胜衰情况和邪气的深浅【舌象的特征】舌苔的厚薄以“见底”与“不见底”为衡量标准。薄苔——透过舌苔能隐隐见到舌质厚苔——不能透过舌苔见到舌质者,又称不见底苔Date5中医诊断学厚苔薄苔Date6中医诊断学【临床意义】薄苔可见于以下3种情况是正常舌苔的表现之一外感疾病初起在表(如风寒咳嗽证、邪热袭肺证)内伤病病情较轻(气虚发热、阴虚火旺的心悸等)厚苔:是由胃气夹湿邪、痰浊、食浊、热邪等熏蒸,积滞舌面所致。主病方面主要体现在三个方面:痰湿、食积、里热Date7中医诊断学【舌苔厚、薄动态转化】一般的:薄变厚:提示邪气渐盛或表邪入里——病进厚变薄:(或舌上复生薄白新苔)提示正气胜邪或内邪消散外达——病退特殊的:薄苔突然增厚,这提示邪气极盛,迅速入里。苔骤然消退,舌上无新生舌苔,则提示正不胜邪,或胃气暴绝。Date8中医诊断学【总结】舌苔的形成与胃气的强弱、邪气盛衰有关。一般来讲:邪气雍盛,胃气不虚则见厚苔,所以在一般的情况下,厚苔可以认为是诊断实证的一个客观指标,尤其对于辨证脾胃病有很大的意义。但是有时胃气匮乏,邪气雍盛时,也可以见到厚苔,如我们在后面将要学到的腐苔,这种厚苔则属于无根苔的范畴,则提示胃气匮乏,临床应注意辨别。Date9中医诊断学(2)润、燥苔:主要反映体内津液的盈亏和输布情况【舌象的特征】根据舌苔湿润或干燥的程度可以分为:润苔滑苔燥苔糙苔Date10中医诊断学
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