原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。?抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。Р4Р抗菌药物治疗性应用的基本原则Р抗菌药物的应用涉及临床各科,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:(1)有无指征应用抗菌药物;(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。Р5Р抗菌药物治疗性应用的基本原则Р诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物Р 根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物;?由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。?缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。Р6Р抗菌药物治疗性应用的基本原则Р尽早查明感染病原,根据病原菌种类及细Р菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。Р7Р抗菌药物的经验治疗Р危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。Р8Р抗菌药物治疗性应用的基本原则Р按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药Р9Р抗菌药物治疗方案制订Р抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订?根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案,包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。在制订治疗方案时应遵循下列原则。Р10
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