腹股沟疝Р护理查房Р科室:淮北市人民医院普外科Р代教老师:刘丙云? 实习生:张欣? 时间:2014年1月18日Р腹股沟疝的概念Р发生在腹股沟区的腹外疝,统称为腹股沟疝。常见的腹股沟疝包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其中以斜疝最多见,约占全部腹外疝的90%左右,疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管(外环,皮下环),可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。男性多见,男女发病率之比为15:1,以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝系指腹内器官经直疝三角突出而形成的疝,以老年男性多见。Р症状Р腹外疝分为易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四个类型。在此介绍易复性腹股沟斜疝的症状:除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状。肿块多呈蒂柄的梨形,可降至阴囊。肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,平卧休息或用手将肿块向腹腔回纳而消失。Р患者一般资料Р患者:陈若玲,女,44岁,已婚。职业:个体,文化程度:初中。?主诉:右侧腹股沟可复性包块4年余。?查体:T:36.2℃P:89次/分 R19次/分BP:130/90mmHg。?患者神志清楚,情绪稳定。无过敏史,无既往史无宗教信仰,家属关心。生活完全自理,无压疮风险因素存在。喜辛辣食物。?初步诊断:右斜疝Р常见护理诊断Р护理诊断Р手术前Р手术后Р手术前Р由于不了解病情而担心手术引起。Р(1)焦虑:Р缺乏预防腹内压升高的有关知识。Р(2)知识缺乏:Р手术后Р(1)疼痛:Р与疝块突出及术后切口张力大有关。Р(2)有感染的危险:Р与手术过程的无菌操作及个人卫生有关。Р(3)潜在并发症:Р术后阴囊水肿、切口感染。Р护理计划Р指导患者健康饮食。?向患者讲解疾病相关知识。?积极完善相关检查。Р护理目标Р病人能描述预防腹内压升高的有关知识。?病人自诉疼痛得到缓解或控制。?并发症能得到预防、及时发现和处理。
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