一例腹股沟疝围手术期教学查房Р普三区顾红伟?2017年7月Р目录Р概念?解剖?病因?临床表现?辅助检查?治疗措施?汇报病史?护理?健康教育Р腹股沟疝的概念Р腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称疝气“疝气”。分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。Р解剖图Р病因Р1.腹壁强度降低是疝发生的基础?(1)先天性:某些组织穿过腹壁的部位,如股管,脐环,腹股沟管,腹白线发育不全?(2)后天性:手术切口愈合不良,外伤,瘢痕,感染,神经损伤,老年久病,肥胖?2.腹内压增高是疝发生的诱发因素?慢性咳嗽,便秘,排尿困难,妊娠,腹水,举重等。Р临床表现Р腹股沟斜疝包括易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性疝。多见于儿童,青壮年。?腹股沟直疝多见于年老体弱者。Р辅助检查Р1、透光试验:检查肿块时,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光?2、实验室检查:继发感染时,白细胞和中性粒细胞比例升高且粪便隐血阳性或见白细胞?3、影像学检查:疝嵌顿或绞窄时X线呈现肠梗阻征象