者的症状逐步加重,如不及时处理,终将成为绞窄性疝。终将成为绞窄性疝。??四、绞窄性疝四、绞窄性疝??临床症状多较严重。患者腹痛剧烈且临床症状多较严重。患者腹痛剧烈且呈持续性;呕吐频繁,呕吐物含咖啡呈持续性;呕吐频繁,呕吐物含咖啡样血液或出现血便;不对称腹胀,腹样血液或出现血便;不对称腹胀,腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失;腹腔膜刺激征,肠鸣音减弱或消失;腹腔穿刺或灌洗为血性积液;穿刺或灌洗为血性积液;XX线检查见孤线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影;体温、脉立胀大的肠拌或瘤状阴影;体温、脉率、白细胞计数渐上升,甚至出现休率、白细胞计数渐上升,甚至出现休克体征。克体征。腹股沟直疝腹股沟直疝??主要为腹股沟区可复性肿块,位于耻骨结主要为腹股沟区可复性肿块,位于耻骨结节外上方,呈半球形,多无疼痛及其他不节外上方,呈半球形,多无疼痛及其他不适。当站立时,疝块即刻出现,平卧时消适。当站立时,疝块即刻出现,平卧时消失。肿块不进入阴囊,由于直疝颈部宽大,失。肿块不进入阴囊,由于直疝颈部宽大,极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接极少嵌顿。还纳后可在腹股沟三角区直接扪及腹壁缺损,咳嗽时指尖有膨胀性冲击扪及腹壁缺损,咳嗽时指尖有膨胀性冲击感。用手指在腹壁外紧压内环,让患者起感。用手指在腹壁外紧压内环,让患者起立咳嗽,仍有疝块出现,可与斜疝鉴别。立咳嗽,仍有疝块出现,可与斜疝鉴别。诊断诊断??绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及医生的查体就可以确诊,临床症状及医生的查体就可以确诊,如果疝气比较小,表现不典型,可以如果疝气比较小,表现不典型,可以通过通过BB超检查就基本可以确诊。超检查就基本可以确诊。治疗治疗??首选手术治疗。成人腹股沟疝是不可自愈首选手术治疗。成人腹股沟疝是不可自愈的,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠的,手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。方法。
全文预览
