部占据上皮全层,伴有核分裂相增多,极性消失。Р 原位癌—癌细胞仅限于上皮内,基底膜完整,无间质浸润? ? 宫颈浸润癌Р宫颈浸润癌:Р腺癌(显微镜检):? 1、黏液腺癌:分高、中、低分化腺癌。? 2、恶性腺瘤:属于高分化宫颈管黏膜腺癌,常伴淋巴结转移。?磷状细胞浸润癌(巨检):分以下四种类型。?1、颈管型:癌灶发生在子宫颈管内。?2、外生型:又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。?3、内生型:又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫颈肥大而硬如桶状,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。?4、溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,形如火山口。? 腺鳞癌:癌组织含有鳞癌和腺癌两种成分。Р磷状细胞浸润癌:РⅠР肿瘤严格局限于宫颈(扩展至宫体可以被忽略)РⅠAР镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm,水平浸润范围≤7mmРⅠA1Р间质浸润深度≤3mm,水平浸润范围≤7mmРⅠA2Р间质浸润深度>3mm,但不超过5mm,水平浸润范围≤7mmРⅠBР临床肉眼可见病灶局限于宫颈,或是临床前病灶大于ⅠA期РⅠB1Р临床肉眼可见病灶最大直径≤4.0mmРⅠB2Р临床肉眼可见病灶最大直径>4.0mmРⅡР肿瘤已经超出宫颈,但未达盆壁,或未达阴道下1/3РⅡAР无宫旁组织浸润РⅡA1Р临床肉眼可见病灶最大直径≤4.0mmРⅡA2Р临床肉眼可见病灶最大直径>4.0mmРⅡBР有明显宫旁组织浸润РⅢР肿瘤侵及盆壁和/或侵及阴道下1/3和/或导致肾盂积水或无功能肾РⅢAР肿瘤侵及阴道下1/3,未侵及盆壁РⅢBР肿瘤侵及盆壁和/或导致肾盂积水或无功能肾РⅣР肿瘤超出真骨盆或(活检证实)侵及膀胱或直肠粘膜。泡状水肿不能分为Ⅳ期РⅣAР肿瘤侵及临近器官РⅣBР肿瘤侵及远处器官Р FIGO分期(2009):
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