年龄 30-35 岁,浸润癌为 50-55 岁。?早期诊断与早期治疗(阴道脱落细胞涂片检查) ?发病率和死亡率明显下降病因( Etiology ) 1、性行为:早婚( 18 岁以前) 性生活过早( 16 岁以前) 性生活紊乱初婚年龄在 18 岁以下者,比 25 岁以上患病率高 13.3 倍。 2、分娩因素:多孕多产密产宫颈裂伤分娩 1-3 次患病率最低( 110.38/10 万) 分娩 7次以上明显增高( 377.52/10 万) 病因( Etiology ) 3、男性性行为及有关因素: 患者配偶的性伴侣数远多于对照组,且多有性病史高危男子:阴茎癌前列腺癌前妻曾患有宫颈癌配偶阴茎癌其妻子较其他妇女宫颈癌的危险性高 3-6 倍病因( Etiology ) 4、某些病毒感染(性交感染) 单纯泡疹病毒 II 型( herpes simplex virusII HSV-2 ) 人乳头状瘤病毒( human papplloma virus HPV ) 人巨细胞病毒( human cytomegalovirus HCMV ) HSV-2 最早被确认,宫颈癌患者中 HSV-2 抗体阳性率达 80% 以上,对照组为 14.14%- 57.14% 。病理( Pathology ) 1、鳞状细胞癌:占 80%-85% 2、腺癌:约占 15% -20% 3、鳞腺癌:占 3%-5% (二)宫颈癌形成过程 1、不典型增生( cervical dysplasia ): 细胞分化不良排列紊乱核深染核异型核分裂相宫颈不典型增生轻度( I级) mild (grade I) 病变局限在上皮层下 1/3 ; 中度( II 级) moderate(gradeII ) 病变局限在上皮层下 2/3 ; 重度( III 级) severe (gradeIII ) 病变几乎累及全部上皮层(上 1/3 )
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