无内毒素和外毒素,也不产生侵袭性酶,其致病性主要与其细胞壁内含大量脂质有关。主要包括:? ①磷脂:可刺激单核细胞增生,与结核结节和干酪样坏死形成有关? ②分枝菌酸:与抗酸染色性有关? ③索状因子:可破坏细胞线粒体膜,与慢性肉芽肿形成有关? ④硫酸脑苷酯:抑制吞噬溶酶体形成,具有抗吞噬作用? ⑤蜡质D,可刺激机体的迟发型超敏反应。?(3)结核杆菌主要引起细胞免疫反应,属于传染性免疫Р结核病患者的常规检验Р三大常规(血常规、尿常规、大便常规)?血沉?血流变检测?肺结核患者血液粘滞性、凝固性、聚集性均增高,血流缓慢,易于促成肺内微血栓形成? ——《微循环学杂志》? 常规检测,无特异性。Р结核病患者的常规检验Р腺苷脱氨酶(ADA):其血清/浆膜腔积液比值更有意义。?C反应蛋白(CRP): X线提示有空洞的结核病人比没有空洞的结核病人以及健康人显著升高。但是CRP正常不能排除结核病。? ——Infection.17(1):13-4,1989 Jan-Feb?辅助治疗检测:肝功能、肾功能、血脂、血糖。。。。?NSE 、AFU等指标用于鉴别诊断。?CA 125标志的使用,可以作为结核病疗效判断指标。结核病与肺部肿瘤患者均升高。? ——《中国实用内科杂志》2003年第2期Р结核病患者的常规检验Р超敏C反应蛋白:肺结核是结核分枝杆菌感染导致机体细胞免疫功能下降的慢性呼吸道传染病,患者血清中HS—CRP、免疫球蛋白、补体可发生改变。? ——《中国实验诊断学》 2009年01期?降钙素原(PCT)Р肺结核患者血清PCT水平明显低于社区获得性肺炎(CAP)患者,HIV阴性的肺结核患者血清PCT水平并不会明显增高,故可用于PTB和CAP的鉴别诊断,但当PCT水平大于正常值时,其预后价值较差。可作为肺结核和肺结核伴感染诊断的辅助指标。? ——[Eur Respir J 2011; 37(2):371]
全文预览
