异常体温的观察与护理一

作方法?了解影响血压的因素、异常血压的判断标准?掌握血压正常值和血压测量的方法?熟悉呼吸的生理过程及呼吸评估的内容?掌握呼吸测量的方法?掌握氧气疗法的方法?掌握保持呼吸道通畅的措施与方法Р一、正常体温的生理变化?(一)体温的产生及生理调节?1、体温的产生Р糖、脂肪、蛋白质氧化分解形成Р大于50%的能量转化为热能维持体温?小于50%的能量存储与ATP内Р第一节体温的观察与护理Р产热过程(细胞新陈代谢过程)Р产热器官Р产热因素Р肝脏Р骨骼肌Р食物氧化?骨骼肌运动?交感神经兴奋?甲状腺分泌增多?体温升高Р2、产热与散热Р散热过程(物理方式)Р散热器官:皮肤(70%)、呼吸(29%)、排泻(1%)Р辐射由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触物体表面的方式。?传导指热在一个物体内部或两个直接接触的物体间传动的散热方式。?对流通过气体或液体的流动来交换热量的散热方式。是传导的特殊方式。?蒸发指从液体变为气体的过程中吸收热的散热方式。分为不感蒸发和发汗Р散热方式Р产热装置?(系统)Р散热装置?(系统)Р温度感受装置?(反馈检测器)Р下丘脑体温调节中枢系统Р深部温度?受控对象Р干扰Р体温Р体温调节自动控制示意图Р调定点Р3、体温的调节Р(二)正常体温及生理变化Р1、正常体温?口温 36.3-37.2℃平均37.0℃?肛温 36.5-37.7℃平均 37.5℃?腋温 36.0-37.0℃平均 36.7℃?℉与℃的换算公式:?℉=℃×9/5+32 ?℃=(℉-32)×5/9Р体温的生理变化Р昼夜差异?年龄差异?性别差异?运动?药物?其他:强烈的情绪反应、进食、环境温度、冷与热的应用等Р二、异常体温的观察与护理?(一)体温过高Р又称发热? 指机体在致热原的作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高?判断标准: 腋温>37℃,口温>37.5℃?原因:感染性发热、非感染性发热