诊断为糖尿病。?③:当空腹全血血糖在5.6mmol/L以上,血浆血糖在6.4mmol/L以上,应做糖耐量试验。?④当空腹全血血糖超过11.1mmol/L时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。Р餐后血糖正常值Р①餐后1小时:血糖6.7-9.4mmol/L。最多也不超过11.1mmol/LР②餐后2小时:血糖≤7.8mmol/L。Р③餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性Р老年人血糖值Р与成年人相比,老年糖尿病患者低血糖风险较大,而且容易发生“无症状性低血糖”,患者可在没有明显低血糖先兆的情况陷入昏迷状态;另外,老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变,一旦发生低血糖可诱发脑卒中或心肌梗死,这都是很危险的。因此,老年患者的标准也比成人相对宽松,只要空腹血糖不超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖不超过11.0 mmol/L即可。Р低血糖诊断标准为:Р当体内静脉血浆葡萄糖(正常人低于?2.8mmol/1;糖尿病患者低于3.9 mmol/1)?时称之为低血糖。Р引起低血糖的原因Р4Р摄入不足:饥饿、重度营养不良Р1Р2Р3Р5Р糖原分解与糖异生不足Р糖原合成或转换为非糖物质增多Р降血糖激素分泌过多Р消耗过多:剧烈运动、发热、腹泻Р低血糖的症状?交感神经兴奋表现:血糖下降较快时多见,大汗(冷汗多见)、颤抖、视力模糊、饥饿、软弱无力,以及紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发凉等。?中枢神经受抑制表现:意识朦胧,定向力识别力渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡、精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、躁狂等。Р低血糖的危害Р激素水平增加,导致反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重。Р导致中枢神经系统不可逆损害,引起性格变异,精神失常,痴呆。Р低血糖还刺激心血管系统,触发心律失常,心肌梗塞、脑卒中等。Р低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
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