上消化道大出血病人的护理Р(upper gastrointestinal hemorrhage)Р.Р教学目标Р掌握:上消化道大出血临床表现、处理要点、护理诊断、护理措施;?熟悉:上消化道大出血辅助检查、护理评估、护理评价?了解:上消化道大出血病因Р上消化道出血Р下消化道出血Р上消化道出血? ? 系指屈氏韧带以上的消化道? 出血,常表现为呕血和便血。Р上消化道出血Р胃Р肝胆?胰腺Р食管Р十二指肠Р上消化道大量出血Р出血部位:Treitz 韧带以上的消化道:Р食管、胃、十二指肠、胰胆、Р胃空肠吻合术后空肠病变Р大量出血:短期内超过1000ml或Р循环血量的20%。Р临床表现:呕血、黑粪、Р急性失血性周围循环衰竭。Р二、病因Р(一)常见病因—消化性溃疡、? 食管胃底静脉曲张破裂? 急性糜烂出血性胃炎、胃癌? 剧烈呕吐导致贲门粘膜撕裂?(二)消化系其他病变—胆、胰等?(三)全身性疾病—白血病、应激性溃疡、? 血友病Р食管溃疡Р胃?角?溃?疡Р十二指肠球部溃疡出血Р胃癌Р急性胃粘膜病变Р胃毛细血?管扩张症
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