醉:Р复旦大学附属妇产科医院Р呼叫“来人啊”?放置正确体位?给氧给液?停用催产素Р简要病史体检-重复气道检查?术前给药-枸橼酸合剂口服(最重要),胃复安10mg和雷尼替丁50mg静脉?如有硬膜外-3%氯普卡因20mL(首选方案,在产房开始首剂5ml,以避免全麻剖宫产)Р产房-手术室模式:去手术室Р护士:?及时让手术护士知道,好准备器械、手术衣、手套等?麻醉/产科护士:?把硬膜外导管和静脉通道从泵上分离?把氧气导管从气源上分离?麻醉/产科/护士:?把产妇运送到手术室Р复旦大学附属妇产科医院Р产房-手术室模式:手术室Р麻醉/产科/护士:Р麻醉/护士:加上手术床手臂板支持手臂和保护静脉?护士:重置子宫左斜位?护士/麻醉:理顺静脉通道、硬膜外、胎儿监护电线?护士:Р护士/产科:Р手术护士:把产科穿上手术衣,连吸引器、电刀?护士:紧急呼叫新生儿抢救团队Р复旦大学附属妇产科医院Р拿到帽子、口罩、手套?把产妇移放到手术台Р打开手术包,清点?取得胎心率?插导尿管Р消毒?安上无影灯无菌把手Р麻醉启动Р麻醉:?口服枸橼酸合剂?呼吸回路快速检查?监护仪?气管加管芯?喉镜检查Р复旦大学附属妇产科医院Р诱导前确认Р麻醉:?如果有硬膜外导管已经给了手术剂量的,确定平面是否达胸4平面,决定是否需要启动全麻诱导?复查氧饱和度、血压、心电图?去氮?确认产科准备好了?环甲软骨压迫Р复旦大学附属妇产科医院Р环状软骨压迫Р胸6平面Р麻醉诱导Р如有硬膜外麻醉手术平面,告诉产科开始剖宫产,省去下列步骤?麻醉:Р复旦大学附属妇产科医院Р确定产科马上可以切皮时,丙泊酚诱导?司可林,等待药物起效?直接喉镜?气囊充气、接呼吸管?确认CO2?通知产科切皮?环甲软骨松手?确认双肺呼吸音?固定气管导管Р麻醉术中维持Р麻醉:?启动呼吸机、调整潮气量和呼吸频率?吸入氧浓度>50%?吸入气体>1 MAC?眼睛保护Р复旦大学附属妇产科医院
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