助检查?治疗?护理要点及功能锻炼?饮食护理及出院指导Р解剖结构图Р肩胛骨位置Р肩胛提肌Р肩胛骨Р肩胛骨骨折分型РⅠ型(突起部)A-肩峰骨折;ⅠB-肩峰基底、肩胛岗骨折;ⅠC-喙突骨折;肩胛冈骨折,占6%~11%,常伴有肩胛骨体部骨折РⅡ型(颈部)A-肩峰基底外侧的肩胛颈骨折;ⅡB-肩胛颈骨折,骨折线通过肩峰基底内侧或肩胛岗;РⅢ型肩关节盂内骨折;盂缘骨折,约占SF的25%左右,盂窝骨折,占SF的6%~10%РⅣ型(体位部)-肩胛体骨折。体部骨折,占SF的35%~50%,骨折多位于肩胛下方的薄弱区。Р肩胛骨骨折分型Р依据骨折的程度分类:1.完全性骨折 2.不完全性骨折?依据骨折是否和外界相通可分为:1.开放性骨折 2.闭合性骨折?依据骨折稳定程度分类:1.稳定性骨折 2.不稳定性骨折Р临床表现Р全身症状?(1)发热症状:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。? ?(2)产生休克症状:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。? ? 局部症状?(1)异常活动症状:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。?(2)畸形症状:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短。?(3)骨擦音或骨擦感症状:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。Р主要诊断依据Р1.伤后局部疼痛,肩关节活动障碍;? 2.关节活动时疼痛加重;? 3.吸气可能诱发疼痛加重; ?4.X线检查:肩胛骨前后位及侧位切线位为常规检查方法; CT及CT的三维重建诊断优于X线检查。Р辅助检查 X线Р肩胛骨正位、切线位、腋位以及CT检查可清楚显示肩胛骨骨折;?腋位以及CT检查可清楚判断肩胛盂骨折?头侧倾斜位及Stryker切迹位的X-线片可清晰显示喙突骨折。Р术前
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