中国女性心血管疾病预防专家共识()课件

管病预测风险≥10%Р吸烟;BP≥120mmHg/80mmHg,或正在治疗的高血压;TC≥200mg/dL,HDL-C < 50mg/dL,或正在治疗的血脂异常;肥胖;不良饮食习惯;缺乏体力活动;一级亲属存在早发心血管疾病史;代谢综合征;有进展性亚临床动脉粥样硬化证据;运动试验运动耐量差和/或停止运动后心率恢复异常;系统性自身免疫性疾病Р未经治疗:TC<200mg/dL、BP<120/80mmHg、快速血糖<100mg/dL、BMI<25kg/ m2、不吸烟、体力活动达标、健康饮食Р推荐所有女性保持健康生活方式?戒烟;DASH饮食;适量体力活动Р是否属于心血管疾病高危人群??(存在以下一项或以上)? 确诊冠心病? 脑血管疾病? 外周动脉疾病? 腹主动脉瘤? 糖尿病? 慢性肾脏病? 10年心血管疾病风险≥10%Р防治建议Р总胆固醇水平<200mg/dLР血压<120 /?80mmHgР快速血糖<100mg/dLР体重指数?<25 kg/m2Р不吸烟Р坚持中等量?体力活动РDASH饮?食习惯Р心血管?健康状态Р无临床心?血管疾病Р生活方式的调整Р主要危险因素干预-血压Р理想水平? 建议通过改变生活方式,如限酒、限盐及增加水果、蔬菜摄入、限制脂肪摄入、控制体重、增加体力活动;保持血压<120/80mmHg(I,B)?降压药物治疗? 血压≥140/90mmHg或慢性肾脏病和糖尿病女性≥130/80mmHg时建议使用降压药物治疗?常用的五类降压药物利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、B)及β受体阻滞剂女性患者均可使用?除非存在禁忌证或因特殊血管疾病需要选择其他药物,噻嗪类利尿剂适用于多数女性患者?急性冠脉综合征或心肌梗死的高危女性,建议初始治疗应用β受体阻滞剂和/或ACEI/ARB类药物,并可合用噻嗪类利尿剂等其他药物使血压达到目标值(I,A)