脑卒中后抑郁医学PPT课件

上,常常是影响躯体疾病康复的主要原因之一。中枢神经系统就常见于脑中风, 阿尔茨海默病,脑肿瘤,多发性硬化等。一、发生率各家报道不一, PSD 的总发生率为 22- 79% 不等。美国每年患卒中的 600 万人中,抑郁症的发生率为 22-60% 。且在卒中后 6个月和 24个月发生率最高。 47(27% 重) (20% 轻) 54% (14% 重) (40% 轻) 37% (15% 重) (22% 轻) 3个月内 31% 一年时 16% 二年时 19% 三年时 29% 41% 28% (重 17% ) (轻 11% ) 急性期 3年 1年 DSM- Ⅲ DSM- Ⅲ DSM- Ⅲ HDRS 量表 DSM- Ⅲ 100 879498 285 191 Robinson Eastwood Philip Monica Andersen Burvill 有抑郁表现者卒中后时间检查形式调查人数报告人脑卒中后抑郁症发生率一项我国农村老年人 PSD 研究报道, 普查的 26105 人中, 45 例卒中生存者 28例患有抑郁,而 1471 例非卒中者中患有抑郁的(占 33.4% ),可见卒中生存者的抑郁发生率显著高于非卒中者。影响 PSD 发生率的因素测查时间不同对 PSD 发生率的影响很大有报道说卒中后 1个月重度抑郁发生率 11% 2 个月 14% 3 个月 10% 4 个月 15% 6 个月 9% 3 年29% 中国刘谷珩报告 89例卒中 PSD 发生率 46.1% 。 2003 年有人统计 13个研究,来源于社区、住院和康复的材料,发现了抑郁的发病率随卒中后的时间变化趋势呈高峰化, 卒中 3-6 个月,但即使卒中后 1-3 年内抑郁的发病率仍增高。