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上海中医药大学中医内科学心悸课件

上传者:苏堤漫步 |  格式:ppt  |  页数:21 |  大小:268KB

文档介绍
点辨证要点 1. 1.分清虚实分清虚实虚虚:心悸气短、神疲乏力、:心悸气短、神疲乏力、自汗者为自汗者为气虚气虚;心悸头晕, ;心悸头晕, 面色无华者属面色无华者属血虚血虚;心悸盗;心悸盗汗,潮热口干者属汗,潮热口干者属阴虚阴虚;心;心悸肢冷,畏寒气喘者属悸肢冷,畏寒气喘者属阳阳虚虚; ; 实实:伴口苦便秘者为:伴口苦便秘者为痰火痰火; ; 心悸面浮,尿少肢肿者为心悸面浮,尿少肢肿者为水水饮饮;心悸心痛,唇暗舌紫者;心悸心痛,唇暗舌紫者为为瘀血瘀血 2. 2.详辩脉象变化详辩脉象变化脉缓,促脉,结脉,代脉脉缓,促脉,结脉,代脉 3. 3.辨证辨病相结合辨证辨病相结合明确其原发疾病明确其原发疾病 4. 4.结合临床辅助检查结合临床辅助检查 24 24 小时心电图, 小时心电图, 24 24 小时动态血压小时动态血压胸片,心肌酶谱胸片,心肌酶谱治疗原则治疗原则调补气血阴阳调补气血阴阳根据气血阴阳亏虚的不同,分别采根据气血阴阳亏虚的不同,分别采用用益气、养血、滋阴益气、养血、滋阴之法之法分治痰火饮瘀分治痰火饮瘀痰者, 痰者, 化痰化痰;火者:实者降火,虚;火者:实者降火,虚者清火;饮者, 者清火;饮者, 涤阴涤阴;瘀者活血;瘀者活血化化瘀瘀佐以佐以宁心安神宁心安神养心安神或重镇安神养心安神或重镇安神分型论治分型论治一一. .心虚胆怯心虚胆怯主症特点主症特点:心悸不宁,善惊易恐, :心悸不宁,善惊易恐, ( ( 心虚心不自主,胆虚则决断无权心虚心不自主,胆虚则决断无权) ) 少寐多梦, 少寐多梦, (心不藏神,神去则舍空) (心不藏神,神去则舍空) 舌舌苔薄白或如常,脉象动数或细弦苔薄白或如常,脉象动数或细弦(心胆气虚,气血逆乱之相) (心胆气虚,气血逆乱之相) 治法治法:镇惊定志,养心安神:镇惊定志,养心安神方药方药:安神定志丸:安神定志丸+ +琥珀、磁石、琥珀、磁石、朱砂朱砂

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