或手术前抗菌超过 2天?常见的耐药菌属?假单胞菌、肠杆菌和变形杆菌?耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA ), 肠球菌?念珠菌?当地流行病学临界 Solomkin J et al. IDSA Guidelines Clin Infect Dis. 2003 Oct 15; 37(8): 997-1005 中山医学大学附属医院 IAI 是常见的多种微生物感染?开始的抗菌治疗应当有适当的频谱和活性,以覆盖临床相关的致病菌。?对于大多数社区获得性 IAI 病例,假单胞菌和肠球菌的经验性疗法可能是不必要的。?并非所有细菌都能通过常规培养分离出来。?并非分离出来的所有细菌都代表真正的致病菌。?大多数肠道细菌的致病力较低。 Levison ME, Peritonitis and other intra-abdominal infections. Mandell ’ s Principles and practice of infectious disease, 2008:821-56 Mazuski JE, The surgical infection society guidelines on antimicrobial therapy for intra- abdominal infections: Evidence for the mendations. Surg Infect 2003:2916-19 中山医学大学附属医院是否做培养?( 1) ?对于 CA-IAI ( B-III ),通常不建议做血液培养?血液培养提供不了额外的临床相关信息?如临床中毒或免疫功能不全,在确定 abx 给药疗程时,菌血症知识可能有帮助( B-III ) ?革兰氏染色剂?对于 CA-IAI ,无经证实的常规值( C-III ) ?对于 HA-IAI ,可能有助于界定酵母菌的存在( C-III )。
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