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三级中医医院评审标准-视频会议-20120612-交流中心课件

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文档介绍
理技术项目数, 6项?文化建设( 1条) ?门诊走廊、候诊区和住院部走廊,候药区?预防保健( 1条) ?健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域临床科室( 165 分) 检查方法与说明?检查病历时要由专家从病案信息库中随机抽取, 不得由医院提供(下同) ? 3.3.1 — 3.3.4 和 3.4 项进行检查评估时,检查 2 个临床科室(为对 3.2 进行检查时抽取的 1个内科系统临床科室和 1个其他科室)。对每个科室分别打分,最后求平均分作为每项指标的实际得分?对 3.3.5 进行检查时,由专家在全院手术病历中随机抽查检查方法与说明?对 3.9.1 进行检查评估时,由医院提供开设病房的临床科室名单和设立病区中医综合治疗室的科室名单及相关证明材料,并从设立病区中医综合治疗室的科室中随机抽取 3个科室的病区(每个科室选择 1个病区)实地考查,进行验证?在对临床科室进行检查时,备选科室不包括预“治未病”科(中心)和重症医学科?抽查病历,不特指的,运行病历和归档病历均可检查方法与说明?指标 3.3 和 3.4. ,如果抽查到的科室为国家中医药管理局印发的诊疗方案未覆盖到的科室,检查诊疗方案时可以按照医院自己制定的诊疗方案和临床路径进行检查,但必须符合国家中医药局对诊疗方案制定的要求和思路?中医诊疗方案优化是指对诊疗方案进行更新和修订?按照国家中医药管理局有关规定, 合理设置临床科室,科室命名规范。(20分) ?3个评分点?科室设置 7分?科室名称 10 分?医院荣誉称号 3分 3.1 标准 3.1 科室设置?临床科室≥ 14 个?内科?外科?妇(产)科?儿科?针灸科?骨伤科?肛肠科?皮肤科?眼科?推拿科?耳鼻喉科?感染性疾病科?急诊科?麻醉科?医技科室≥7个?药学部?医学检验科?医学影像科?手术室?病理科?输血科?营养科?相应的临床功能检查室

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