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、三级心血管病医院评审标准

上传者:蓝天 |  格式:doc  |  页数:58 |  大小:124KB

文档介绍
其家属沟通,并履行书面同意手续。Р(四)开展实验性临床医疗(临床人体试验)应严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。Р(五)保护患者的隐私权,尊重民族习惯和宗教信仰。Р七、投诉管理Р(一)贯彻落实《医院投诉管理办法(试行)》,实行“首诉负责制”,设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。Р(二)公布投诉管理部门、地点、接待时间及其联系方式,同时公布上级部门投诉电话。建立健全投诉档案,规范投诉处理程序。Р(三)根据患者和医务人员投诉,持续改进医疗服务。Р(四)对全体员工进行纠纷防范及处理的专门培训。Р八、就诊环境管理Р(一)为患者提供就诊接待、引导、咨询服务。Р(二)急诊与门诊候诊区、医技部门、住院病区等均有明显、易懂的标识。Р(三)就诊、住院的环境清洁、舒适、安全。Р(四)有保护患者的隐私设施和管理措施。Р(五)执行《无烟医疗机构标准(试行)》及《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。Р(六)有创建“平安医院”的具体措施,构建和谐医患关系、优化医疗执业环境有成效。Р第三章患者安全Р一、确立查对制度,识别患者身份Р(一)对就诊患者施行唯一标识(如医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理。Р(二)在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄2项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。Р(三)实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施医师必须亲自向患者或其家属告知。Р(四)完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,建全转科交接登记制度。Р(五)使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是ICU、新生儿科(室),手术室、急诊室等部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志(腕带与床头卡

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