个月的健康状况, 以字母 A~D 表示: A-健康,无功能障碍; B-轻至中度活动受限的慢性疾病; C-症状严重,但不严重限制活动的慢性疾病; D-活动严重受限, 如卧床不起或需住院的慢性疾病。 APS APS 与与 CHS CHS 组合在一起即为组合在一起即为 APACHE- APACHE- ⅠⅠ的总分值, 的总分值, 其范围为其范围为 0 0~ ~A A至至128 128 ~ ~D D 。。 APACHE- APACHE- ⅠⅠ评分方法评分方法 APACHE- APACHE- ⅠⅠ评分法存在的问题评分法存在的问题 Knaus 等将 APACHE- Ⅰ用于 582 例 ICU 患者,发现 APACHE- Ⅰ分值与病死率及每一组患者接受治疗的程度密切相关,但用于预测个体患者存活率或治疗需求时,其误差可高达 11% 。因此 APACHE- Ⅰ适用于 ICU 群体患者治疗结果比较, 而不宜用而不宜用于个体患者预后和所需监测、治疗水平的于个体患者预后和所需监测、治疗水平的预测。预测。①项目多(34 项),数据采集复杂,不易推广②某些项目记分欠明确或权重欠妥③适用于群体患者,而不宜用于个体患者预后和所需监测、治疗水平的预测④受治疗因素影响大 APACHE- APACHE- ⅠⅠ评分法存在的问题评分法存在的问题 APACHE- APACHE- ⅡⅡ的发展及应用的发展及应用 Knaus 在临床研究的基础上进行了改进,以使 APACHE 系统进一步完善,更加实用。为此他们对 APACHE- Ⅰ删繁就简,于 1985 年提出了 APACHE- Ⅰ的修改―― APACHE- Ⅱ。 APACHE- APACHE- ⅡⅡ由急性生理参数、慢性健由急性生理参数、慢性健康状况和年龄三部分组成。分值范围为康状况和年龄三部分组成。分值范围为 0-71 0-71 分,分值越高病情越重。分,分值越高病情越重。
全文预览
