子宫肌瘤变性?子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤。生育年龄妇女约 20% ~ 25% 有子宫肌瘤,而肌瘤变性的发生率约占子宫肌瘤的 6.5% 左右。肌瘤生长过快、过大、或压迫肌瘤供应血管时使肌瘤供血不足发生缺血,肌瘤失去其原有典型结构发生变性。变性肌瘤一般较大,变性肌瘤类型以肌层和浆膜下多见,这与肌瘤供血特点有很大关系。?常见的变性有: ?(1)肌瘤良性退变:玻璃样变、囊性变、脂肪变性、红色变、钙化、萎缩。?(2)肌瘤恶性变:肉瘤变。?1.玻璃样变:最多见。平滑肌细胞被纤维组织取代,剖面旋涡状结构消失,镜下部分组织呈均匀透明样改变。超声图像改变无特异性,可表现为瘤内回声减低,不均匀。 CDFI :可见包膜下半环状、条状血流;内部血流信号减少,呈点状、短棒状,少数可呈繁星点状。?2.囊性变:玻璃样变后,组织坏死、液化形成一个或多个囊腔,囊内含清澈无色液体,也可凝固成胶冻状。瘤内出现不均质低回声或大小不等、不规则的无回声区,浆膜下肌瘤囊性变时,与卵巢囊肿甚难鉴别,应尽量找到双侧卵巢结构,从位置边界上进行区别。部分肌瘤完全液化时,常需经病理诊断。
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