外科护理学外科护理学胃十二指肠溃疡病人的护理胃十二指肠溃疡病人的护理?除口腔外,其他消化道由内向外黏膜黏膜下层肌层外膜发生于胃、十二指肠的全层黏膜缺损, 又称作消化性溃疡第一节解剖生理概要?胃的黏膜层内有大量胃腺,分布在胃底和胃体,胃腺由不同功能的细胞组成?主细胞--分泌胃蛋白酶原?壁细胞--分泌胃酸?黏液细胞--分泌碱性因子?胃溃疡多发生在胃小弯?十二指肠溃疡发生在十二指肠球部病因 1.胃酸过多--激活胃蛋白酶--自家消化(基础) 2.幽门螺杆菌的感染(主要原因) 3.非甾体类抗炎药--导致胃粘膜屏障受损 4.精神、遗传、吸烟等因素一般内科治疗为主,外科手术治疗的适应证如下: ?胃十二指肠急性穿孔?胃十二指肠溃疡大出血?胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻?胃溃疡恶变?内科治疗无效的顽固性溃疡外科手术方法简介 1.胃大部切除术--首选术式?毕Ⅰ式胃大部切除术:多适用于胃溃疡。?毕Ⅱ式胃大部切除术:适用于胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡者。 2. 胃迷走神经切断术:已较少应用。?毕Ⅰ式胃大部切除术,多用于胃溃疡?方式:胃大部切除后将残胃与十二指肠吻合
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