病性精神障碍的药物。在常用治疗量时不影响患者的智力和意识,能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。 5 选药:诊断、症状、疗效、年龄、安全性、经济承受力剂量:个体化原则,小剂量开始逐渐加量服药: 5-7 天加至常用有效量,观察、处理不良反应换药: 逐减原药剂量, 同时逐加另一药剂量 4 123服用抗精神病药该注意什么 5 疗程:足疗程,最小有效量维持(2年),复发更长抗精神病药物分类与比较新型抗精神病药?兴奋躁动、生活疏懒等效果好?不易发生锥体外系和溢乳?复发率更低,易回归社会?使用方便(片剂、口服液、长效针剂)?价格较昂贵传统抗精神病药?兴奋躁动效果好, 生活疏懒效果差?易发锥体外系和溢乳?复发率高?价格低廉抗精神病药氯丙嗪奋乃静舒必利氟哌啶醇氯普塞登新型抗精神病药传统抗精神病药氯氮平奥氮平喹硫平舒必利利培酮帕利哌酮齐拉西酮阿立哌唑抗精神病药氯丙嗪?主要用于各型精神分裂症、躁狂症及具有精神运动兴奋症状群的其他疾病。?有效剂量 300-600mg/d(6-12 片) ?可引起体位性低血压、心悸、皮疹、闭经和肝功能损害等。?可发生锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。?长期大量服药可引起迟发性运动障碍。舒必利?适用于以淡漠退缩等阴性症状和木僵等紧张症状为主的患者。?小剂量(400-600mg/d:4-6 片)有抗抑郁作用,治疗精神分裂症的阳性和阴性症状需较高剂量(600-1200mg/d:4-6 片)。?不良反应:锥外系副反应较少, 内分泌变化常见。。?剂型包括口服片剂和针剂。氯氮平﹠﹠治疗精神分裂症疗效好,特别适用于难治性患者。﹠﹠很少引起锥体外系反应。﹠﹠常规日剂量 200-400mg/d(8-16 片),维持量 100-200mg/d(4-8 片)。﹠﹠严重不良反应为降低白细胞, 必须定期检查。
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