发芽马铃薯中毒如何处理广南县人民医院急诊科?马铃薯是大家都很喜爱的蔬菜,它含有多种营养物质, 可称为“十全十美的食物”。据研究 100g 马铃薯中所含有:钙 11 ~ 60mg ,磷 15 ~ 68mg ,铁 0.4mg ~ 4.8mg , 硫胺素 0.03 ~ 0.07mg ,核黄素 0.03 ~ 0.11mg 等多种营养成分。概念?马铃薯( solanum tuberosum )又称土豆、地瓜蛋或洋山芋、洋番薯等,含有丰富的淀粉。在春天或保存不当容易发芽,称为发芽马铃薯。一、中毒原因进食大量的发芽马铃薯或青紫、发绿及未成熟的马铃薯,均易发生中毒。二、毒理 1 . 马铃薯的致毒成分为龙葵素( solanine ),是一种弱碱性糖甙, 含生物碱“龙葵胺”,可溶于水, 遇醋酸极易分解,高热煮透亦可破坏其毒性。 2 . 成熟马铃薯中, 龙葵素仅占 0.005% ~ 0.01% ,但未成熟、青紫、发绿及发芽马铃薯中,龙葵素含量高达 0.5% 。进食大量未成熟或发芽马铃薯即可引起急性中毒。二、毒理 3.龙葵素具有腐蚀性及溶血性,并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。 4.死亡病人的病理检查主要表现为脑充血、水肿。有口腔炎和胃肠炎性改变, 以及肺、肝、心肌和肾皮质的水肿、胰头部分坏死等。二、毒理三、诊断要点(一)病史:有进食发芽马铃薯史。(二)临床表现 1.潜伏期: 一般为数十分钟至数小时。 2.消化系统症状: 咽喉部及口腔烧灼感和痒感、恶心呕吐、腹痛、腹泻;或有口腔干燥、喉部紧缩感。 3.神经系统症状: 耳鸣、畏光、头痛、眩晕、发热、瞳孔散大、呼吸困难、颜面青紫、口唇及四肢末端呈黑色。昏迷、抽搐,最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。 4.偶可引起肠源性青紫病: 指由体外摄入或在肠内生成亚硝酸盐类,使血液中的部分血红蛋白变为高铁血红蛋白,而出现青紫和组织缺氧现象。
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