vs 风险和负担支持证据的方法学质量 含义 1A 强烈推荐,高级质量证据受益明显大于风险和负担或者反之亦然自无重要限制的临床随机试验( RCTs ) 或者来自观察性研究的确切性证据 RCTs )或者来自观察性研究的确切性证据强烈推荐,在大部分情况下能不受限制的适用于大部分病人 1B 强烈推荐,中级质量证据受益明显大于风险和负担或者反之亦然自有严重限制(矛盾结果、方法学上的缺陷、不直接或者不精确)的 RCTs 或者来自观察性研究的确切性证据 RCTs 或者来自观察性研究的确切性证据强烈推荐,在大部分情况下能不受限制的适用于大部分病人 1C 强烈推荐,低级质量证据受益明显大于风险和负担或者反之亦然自观察性研究或者案例系列强烈推荐,当可获得较高级别质量证据时将会有很多改变 2A 弱推荐,高级质量证据受益与风险和负担近乎权衡自无重要限制的 RCTs 或者来自观察性研究的确切证据 RCTs 或者来自观察性研究的确切证据弱推荐,根据病情或病人或社会价值的不同而斟酌运用 2B 弱推荐,中级质量证据受益与风险和负担近乎权衡自有严重限制(不一致结果、方法学上的缺陷、间接或者不精确)的 RCTs 或者来自观察性研究的确切性证据 RCTs 或者来自观察性研究的确切性证据弱推荐,根据病情或病人或社会价值的不同而斟酌运用 2C 弱推荐,低或者非常低级质量证据权衡受益、风险和负担不明确;受益与风险和负担可能近乎权衡自观察性研究或者案例系列非常弱推荐;可选择其他类似方法造瘘护理价值的证据? 1 . 病人遇到的问题所有造瘘病人都需要经教育、训练和社会心理支持以使其顺利的学会造瘘相关自我护理。而且造瘘相关的问题如皮肤不适和泄漏很常见,医院和家庭的病人需要医疗辅助才能解决这些问题。充足造瘘护理的缺乏可能导致病人培养不出自我护理的能力,如此反过来引起沮丧和 / 或社交孤立、也会增加健康护理的需要和花费。