对血脂、血糖等的代谢也有不利影响。? 4.禁忌症:急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病禁用。 3. 钙通道阻滞剂( CCB ) ?二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平为代表? 1.分类?非二氢吡啶类:维拉帕米和地尔硫? 2.适应症:老年高血压患者,有心机缺血的患者,变异型心绞痛的患者,长期治疗时还具有抗动脉粥样硬化作用, 服药依从性好。? 3.副作用:类药的副作用是易致面红、心悸、头晕头痛、脚踝水肿,但不影响服药。? 4.禁忌症:心力衰竭{ 硝苯地平和尼莫地平的区别?硝苯地平作用的是心血管,能缓解变异型心绞痛。?尼莫地平片是作用脑血管的,用在有头晕、头疼、眼花的高血压患者疗效比较明显。 4. 血管紧张素? ACEI :代表药为普利类? 1.分类? ARBs :代表药为沙坦类? 2.适应症:普遍适用,( 在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。) ? 3.副作用:干咳? 4.禁忌症:高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过 3mg 患者使用时需谨慎。{ 对伴有糖尿病、高脂血症的高血压患者可放心选用。不常用的降压药? 5.a1 受体阻滞剂:以哌唑嗪为代表。? 6.一些降血压的老药及其复方制剂:利血平、降压灵、呱乙啶、甲基多巴、可乐宁等;一些复方制剂如复方降压片、复方利血平、氨苯喋啶(北京 0号)、复方罗布麻片、珍菊降压片等。高血压患者的用药指导?高血压是一种不能根治的慢性疾病,需要长期服用药物来控制,血压达到正常水平至少一个月后方可减少用药的剂量。?值得注意的是血压控制到正常后也不能停药,停药了容易出现反跳现象,一旦出现反跳用药剂量又要加倍,反跳现象多了会影响药物的降压效果。
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