神经外科病人的病情观察神经外科病人的病情观察神经外科神经外科曹芹曹芹 2014.1.18 2014.1.18 学习目标了解有哪些观察指标掌握生命体征的观察懂得如何控制血压懂得判断意识、了解意识障碍的种类掌握瞳孔观察方法及与病情变化的关系 123456 掌握中枢性发热处理观察的指标?生命体征?神志?瞳孔? GCS 评分?肢体活动?头部敷料? 24 小时出入量?生化指标?气管插管或气切?癫痫?持续血氧饱和度观察的指标?颅内压的监护:有创或无创性颅内压的监护?脑电的监护:脑电图,诱发电位?引流管的监护:位置,引流物的性状,量生命体征最重要的观察指标呼吸?机体与外界环境气体交换过程,称为呼吸安静状态下正常呼吸?影响呼吸变化的因素呼吸?频率异常?呼吸过快脑疝及脑手术后?呼吸过慢颅内压增高呼吸?节律异常?潮式呼吸:中枢神经系统疾病,如脑炎, ?脑膜炎,颅内压增高?间断呼吸:颅内病变或呼吸中枢衰竭呼吸?声音异常?叹息样呼吸: ?鼾声呼吸:昏迷或一些神经系统疾病?蝉鸣样呼吸呼吸?深度异常?深度呼吸?浮浅性呼吸濒死的病人。