察输液反映,准确记录输入量。 3.麻醉诱导期护理配合 1)麻醉诱导前,准备好中心吸引器和抢救药品,保持室内安静。 2)巡回护士专人守候患者,协助麻醉医师实施气管插管。 3)密切观察手术患者的生命体征,直至气管套管固定,接上呼吸机。 4)出现麻醉意外情况,协助麻醉师准备抢救处理。 4.术中体位护理 1)以患者舒适安全为主,防止肢体受压。 2)要充分暴露手术野,便于手术者操作。 3)保持患者正常的呼吸、循环功能。 4)体位稳定性好,防止体位术中移动。 5)避免发生各种手术体位并发症。 6)远端关节高于近端关节。 5.严格执行手术中查对制度,防止异物残留体腔内 1)器械护士提前 15 分钟洗手,检查包内物品数量及完整性 2)进入患者体腔内的物品必须具有显影功能 3)严格执行手术前、关闭体腔前、关闭体腔后及术毕四次规范清点。 4)器械护士集中精力关注手术进展,熟悉器械及物品去向。 5)术中添加的物品,必须由巡回护士完成和记录。 6)关闭体腔前后,器械数目正确无误,方可逐层关闭。 6.严格无菌操作原则 1)手术衣腰以上,肩以下,腋中线以前,袖口及肘部视为无菌区。 2)戴好手套后双手不可下垂至腰部以下,应双手内收紧靠体侧。 3)手术器械台上视为无菌,器械台边缘以下视为有菌。 4)无菌操作时手术人员应面向无菌区,交换位置时需背对背移动。 5)禁止在手术人员背后传递器械,巡回护士操作时不可跨越无菌区。 6)限制参观人数,减少污染机会。 7)手术安排原则,即先做无菌手术,后做污染手术。连台手术间自净 30 分钟。 7.术中输血管理 1)取回血液应尽快输用,输血前将血液轻轻摇匀。 2)输血前后用生理盐水冲洗输血管路。 3)输血过程中密切观察有无不良反应,出现异常及时处理。 4)取血及输血前后,严格执行三查八对两人核对制度。 5)准确记录输血成分及输入量。认真填写输血登记本并将空血袋送血库交接。
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