系,有助于术了解肿瘤的部位,以及与周围邻近结构的关系,有助于术前临床准确的分期,制定合理的综合治疗的策略,例如:前临床准确的分期,制定合理的综合治疗的策略,例如:先手术还是先放疗?先手术还是先放疗?5.5.腹盆腔腹盆腔CTCT可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。6.6.胸部胸部CTCT或胸部或胸部XX线检查线检查了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移。了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移。治疗方法(直肠癌根治术)治疗方法(直肠癌根治术)?Miles手术:腹会阴联合直肠癌根治术。:适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6~7cm以下者)。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。直肠癌根治术(直肠癌根治术(MilesMiles))直肠癌根治术直肠癌根治术DixonDixon手术:手术:经腹直肠癌切除术,过去经腹直肠癌切除术,过去只限于上段直肠癌只限于上段直肠癌((癌灶下缘距肛门缘癌灶下缘距肛门缘1212~~15cm15cm以上者以上者))。近年研究发现,直。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过肠癌向下浸润极少超过2cm2cm,故要求下,故要求下切缘距肿瘤下缘切缘距肿瘤下缘3cm3cm即可。近期直肠吻即可。近期直肠吻合器的广泛应用,使部分距肛缘合器的广泛应用,使部分距肛缘66~~7cm7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合是目前应用最多的直肠癌根治术。吻合是目前应用最多的直肠癌根治术。保留肛括约肌的直肠癌切除术保留肛括约肌的直肠癌切除术。。
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