如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉性结肠癌。Р结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、肠血吸虫病肉芽肿等，与直、结肠癌的发病有较密切关系。РРРР病 理 和 分 期Р大体分类РРРР肿块型РРР溃疡型РРР浸润型Р癌肿向肠腔内生长，呈结节状或菜花状隆起。Р最常见，癌肿中央形成较深的溃疡，并向肠壁深层生长和周围浸润。Р癌肿沿肠壁浸润，容易引起肠腔狭窄和肠梗阻。РР肿块型 浸润型 溃疡型РРРР病 理 和 分 期Р组织学分类РРРР腺癌РРР腺鳞癌РРР未分化癌Р最常见Р预后最差РРРР病 理 和 分 期Р转移途径РРРР淋巴转移РРР血行转移РРР直接浸润Р主要转移途径РРР腹腔种植转移РРРР了解病人的饮食嗜好及生活习惯，既往有无便血、排便习惯改变以及结、直肠慢性炎症病史，询问其家族中有无类似病史。Р护理评估РРРР护理评估Р常是最早出现的症状。表现为大便次数增多、腹泻与便秘交替出现，粪便带脓血或黏液等。Р排便习惯与粪便性状的改变Р1РРР结肠癌Р是早期症状之一，为定位不确切的持续性隐痛，或仅有腹部不适或腹胀感，发生肠梗阻时腹痛加重，甚至出现阵发性绞痛。Р腹痛Р2РРРР护理评估Р多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪。?肿块大多坚硬，呈结节状。Р腹部肿块Р3Р属中晚期症状，多为慢性低位不完全性肠梗阻表现。Р肠梗阻症状Р4Р病人出现贫血、消瘦、乏力、低热等症状，晚期可出现肝大、黄疸、腹水、锁骨上淋巴结肿大、恶病质等。Р全身症状Р5РРРР护理评估Р右侧结肠癌Р左侧结肠癌Р右半结肠肠腔较宽大，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强；肿瘤多为肿块型或溃疡型，易溃烂、坏死致出血感染、中毒等全身症状。?常以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现。Р左半结肠肠腔相对狭小，肿瘤多为浸润型，肠腔常为环状狭窄。?故常以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。
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