,由于不用开刀,创伤小,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。ERCP在术前、术中、术后都有很多的影响因素,而护理工作是ERCP取得良好效果的重要保证.ERCP技术介绍?ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)技术,就是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部,经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。十二指肠乳头为胆管及胰管在十二指肠的开口,也就是胆汁和胰液的排出口。?ERCP技术主要包括:胰胆管造影术;十二指肠乳头括约肌切开术及扩张术;胆管、胰管结石碎石取石术;胆管、胰管狭窄扩张术;鼻胆管、鼻胰管引流术;胆管支架、胰管支架置入引流术等。ERCP技术:创伤小,痛苦少、效果好、术后恢复快及可重复操作等优点.主要适应症:1.胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫;2.不明原因的阻塞性黄疸;3.复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎,慢性胰腺炎,胰腺肿瘤;4.胆胰先天性畸变,胆胰管汇流异常;5.胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、狭窄;6.胆囊切除、胆管手术后症状复发,奥狄氏括约肌功能紊乱;7.十二指肠乳头、壶腹部肿瘤;8.某些肝脏疾病。ERCP术后胰腺炎的预防与护理?心理护理:术前应向患者交待清楚可能存在并发症及不适,消除患者的恐惧与焦虑;并说明这项检查的必要性与诊断意义。?准备充分:术前告知患者禁饮、禁食6小时;并进行碘过敏试验;备好术前用药,如杜冷丁、654-2、庆大霉素等,术前可预防性地使用抗菌素;对精神紧张的患者在术前半小时注射镇静药,备好病历。?术后护理:患者回病房后监测神志、生命体征,了解术中情况、有否留置鼻胆管引流;认真听取病人的主诉,观察有否腹胀、腹痛、恶心呕吐等;按医嘱静脉补充营养及使用抗菌素,嘱病人禁饮、禁食12小时;密切观察血、尿淀粉酶的变化,分别于术后2小时、12小时采集标本进行化验,及早发现胰腺炎的发生;若上述观察内容有异常时及早报告医师处理,并按急性胰腺炎的治疗与护理采取相应的措施。
全文预览
