LOGO青霉素过敏反应及其抢救流程海南省人民医院急诊科/急救中心何宁宁了解青霉素的药理作用、过敏反应的发生机制掌握青霉素过敏反应的临床表现掌握青霉素过敏反应的急救处置流程课程目标青霉素(G)、普鲁卡因青霉素苯唑西林、氯唑西林氨苄西林、阿莫西林、美洛西林临床常用青霉素类抗生素青霉素的药理作用是β-内酰胺抗生素,主要是在细胞繁殖期通过干扰细菌细胞壁的合成起杀菌作用青霉素的药理作用主要对敏感的革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、螺旋体等有抗菌作用青霉素的药理作用是溶血性链球菌感染、肺炎链球菌感染的首选药物青霉素过敏反应(Ⅰ型)的发生机制与青霉素有关的(初次)机体+组织蛋白全抗原IgE变应原(半抗原)(再次)相同的变应原肥大细胞、嗜碱性粒细胞活性介质释放组胺、激肽、慢反应物质白三烯CSRS-A血管扩张支气管扩张加剧毛细血管通透性增高平滑肌痉挛皮疹、哮喘、喉头水肿、休克青霉素过敏反应的临床表现青霉素的毒性较低,最常见的不良反应是过敏反应多发生于多次接受青霉素治疗者,偶见初次用药的病人青霉素过敏反应的临床表现青霉素过敏反应皮肤过敏反应血清样反应过敏性休克循环系统症状呼吸系统症状中枢神经系统症状其它过敏反应主要表现为荨麻疹,严重者会发生剥脱性皮炎青霉素过敏反应的临床表现皮肤过敏反应
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