过敏性休克?抢救流程Р1.立即皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素 0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2mlР2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射)Р3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注Р4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴Р5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kgР6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等Р7.注意一般采取卧位,头和胸部抬高20~ 30度,下肢抬高15~20 度的体位, 并维持呼吸道通畅Р以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅Р消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿,可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。? ?皮肤粘膜表现由于血浆渗出,可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆,常在过敏性休克早期出现。Р2、体检:神志清楚或昏迷,面色苍白或发绀,皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血,脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗,呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音,心音低钝,腹部可有压痛。
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