踝关节急慢性损伤的治疗徐生坤踝关节的解剖骨骼?踝关节(ankle joint),由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成。?胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂”形的关节窝,容纳距骨滑车(关节头)。?由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,关节稳定;但在跖屈时,如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内,踝关节松动且能作侧方运动,此时踝关节容易发生扭伤,其中以内翻损伤最多见,因为外踝比内踝长而低,可阻止距骨过度外翻。踝关节的解剖关节运动方式踝关节属滑车关节,可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上,足与小腿间的角度小于90°叫背屈,反之,足尖向下,足与小腿间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时,足可做一定范围的侧方运动。踝关节的解剖肌肉?背屈肌:胫前肌、趾长伸肌?跖屈肌:腓肠肌、比目鱼肌?内翻肌:胫前肌?外翻肌:腓骨长短肌踝关节的解剖关节囊及韧带?关节囊前后较薄,两侧较厚,并有韧带加强。?胫侧副韧带:为一强韧的三角形韧带,又名三角韧带,位于关节的内侧。起自内踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附着部不同,由后向前可分为四部:距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足的背屈,前部纤维则限制足的跖屈。?腓侧副韧带:位于关节的外侧,由从前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三条独立的韧带组成,连结于外踝与距、跟骨之间。距腓后韧带可防止小腿骨向前脱位。当足过度跖屈内翻时,易损伤距腓前韧带及跟腓韧带。急性踝关节扭伤?多数为外侧副韧带损伤?跖屈位侧向运动损伤机制损伤机制临床表现?局部肿胀、青紫?活动受限,而不是障碍临床表现
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