心。物漠不关心。??精神错乱:对周围环境的接触程度障碍,精神错乱:对周围环境的接触程度障碍,认识自己的能力减退,思维、记忆、理解认识自己的能力减退,思维、记忆、理解与判断力均减退,言语不连贯并错乱,定与判断力均减退,言语不连贯并错乱,定向力亦减退。常有胡言乱语、兴奋躁动。向力亦减退。常有胡言乱语、兴奋躁动。??谵妄状态:谵妄状态:意识障碍同时伴有精神激动或意识障碍同时伴有精神激动或躁动。烦躁不安,感觉错乱,定向力丧失躁动。烦躁不安,感觉错乱,定向力丧失语无伦次,可有幻觉。语无伦次,可有幻觉。诊断诊断??一、病史一、病史尽可能向陪送者询问下述情况尽可能向陪送者询问下述情况::((一一))起病缓急。起病缓急。((二二))有无头颅外伤史。有无头颅外伤史。((三三))有无经常服用安眠药物史,有无残留毒物,药物。有无经常服用安眠药物史,有无残留毒物,药物。((四四))有无饮酒。有无饮酒。((五五))室内有无火炉及通风情况。室内有无火炉及通风情况。((六六))有无糖尿病及降糖药物使用情况,有无慢性肾炎、有无糖尿病及降糖药物使用情况,有无慢性肾炎、肺心病、高血压、肝脏病、癫痫等病史。肺心病、高血压、肝脏病、癫痫等病史。((七七))有无传染病史。有无传染病史。((八八))发生障碍前,患者曾说有何不适。发生障碍前,患者曾说有何不适。??二、体格检查二、体格检查应作系统的全面检查,但对下应作系统的全面检查,但对下述检查应更加注意。述检查应更加注意。((一一))生命体征(生命体征(TT、、PP、、RR、、BPBP))((二二))神经系统检查神经系统检查(瞳孔、眼球运动、脑膜刺激征、(瞳孔、眼球运动、脑膜刺激征、反射检查等)反射检查等)((三三))眼底检查。眼底检查。((四四))有无水肿、脱水、黄疸、皮疹、紫绀、头部有无水肿、脱水、黄疸、皮疹、紫绀、头部外伤、呼出气体的气味。外伤、呼出气体的气味。