病人留置尿管,在留置尿管的病人中每日大约有3—10%获得菌尿症,其中10—25%的菌尿症病人出现尿路感染(UTI)的症状。在有症状的尿路感染者中,有1—4%的患者可能会发生菌血症,菌血症的患者中有13—30%会死亡。前言?尽管大多数患者的尿道感染是自限性无症状菌尿或轻微感染,但当引流装置去除后,某些患者可能发生更严重的感染,如肾盂肾炎等。?尿道感染可使病人住院时间延长,医疗费用增加(美国每例UTI可使住院成本加大675美元,如发展成菌血症最少要增加额外费用2800美元),严重的尿路感染可导致死亡。因此,加强导尿管相关感染监测与控制,是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。前言?为进一步加强重点部位医院感染管理,指导并规范导尿管相关尿路感染预防与控制,卫生部2010.11颁布了《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》。?认真落实指南,可有效降低发生医院感染的风险。前言?导尿管相关尿路感染:主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。导尿管相关尿路感染定义?泌尿道感染(Urinary Tract Infection ,UTI):是由各种病原体所致泌尿系统的急、慢性炎症。尿培养阳性(1或2种),细菌定量至少≥105cfu/ml,伴有或不伴有临床症状。---WHO的诊断标准泌尿道感染的定义?泌尿道感染常分为上、下尿路感染:?上尿路感染包括输尿管和肾盂肾炎;?下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。泌尿道感染的诊断?临床表现:?有症状患者常出现尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,或出现排尿困难、下腹触痛、血尿、肾区叩痛,伴或不伴发热。泌尿道感染的诊断?尿沉渣镜检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野;或尿细胞排泄率白细胞≥30万/小时。?临床医师诊断泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。?插导尿管者应结合尿培养结果进行诊断。泌尿道感染的诊断
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