致性和完整性, 从而降低其预防 HAI 的有效性。最先承担责任的是下达 HAI 预防命令的首席执行官和其他高层领导者,从而使 HAI 的预防成为一项重要的组织工作。高层领导者的责任是为 HAI 预防方案的有效实施提供所需的适当资源。这些资源包括必要的人力(临床和非临床)、教育和设备(表 3 )。表 3. 医疗保健相关感染预防责任制的基本要件高级管理层有责任确保医疗保健系统支持感染预防和控制( IPC )项目的实施,该项目能有效预防医疗保健相关感染( HAI )和重要流行病原体的传播高级管理层有责任安排足够的受过培训的人员参与 IPC 项目,同时确保其他在 HAI 预防中有重要作用的部门(如环境服务部门)有充足的人员配备高级管理层有责任确保医护人员(包括有执照和无执照的)接受充分的培训,并且有能力履行其工作职责直接面对患者的医护人员(如医生、护士、助理和理疗师)和其他辅助人员(如环境服务和设备操作人员) 有责任确保始终采取适当的 IPC 方法(包括手卫生、标准的隔离防护,以及设备和环境的清洁消毒) 高级和病房主管有责任要求下属人员对其行为负责 IPC 领导者有责任实施有效的方案发现 HAI ,对 HAI 数据进行分析,并定期提供给那些能够利用信息改善护理质量的人员(如病房工作人员、临床医生和医院管理者),同时将循证方法纳入到项目中高级和病房主管有责任制定有关预防 HAI 的适当培训和教育项目,并提供给医护人员、患者和家属来自 IPC 项目、实验室和信息技术部门的人员有责任确保系统正常运行以支持监测方案的实施本部分提供了有助于方案实施且已报道能改善结果的干预措施。提供的参考文献是已发表的有关 CAUTI 质量改善项目的研究。这些方案通常是多方面的, 且包括 4 种实施策略的大多数或全部要件。表 4 列出了消除实施障碍的实用方法。表 4. 实施 CAUTI 预防方案需要解决的问题
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