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妇科体格检查

上传者:qnrdwb |  格式:ppt  |  页数:21 |  大小:0KB

文档介绍
或食指伸入阴道内,了解阴道宫颈情况;随后将阴道内两指放在子宫后方,并上抬,同时另一手在腹部配合检查子宫的情况,当两指移至阴道侧穹窿,腹部的手移向相应的一侧,则检查附件情况。目的:扪清阴道、子宫颈、子宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织等情况。三合诊方法:检查者一手戴手套,将食指伸入阴道内,中指伸入直肠,了解子宫或附件与直肠的关系,及直肠的情况。目的:了解后位子宫的情况及子宫主、骶韧带,阴道直肠膈,直肠的情况;也可了解盆腔肿物与盆壁及直肠的关系。肛腹诊方法:检查者一手戴手套,食指沾石腊油后伸入直肠,另一手在腹部配合检查。目的:适用于未婚、处女膜闭锁等不适合作双合诊者。妇科检查记录外阴:发育情况及婚产类型。阴道:是否通畅,粘膜颜色及皱壁是否平滑,分泌物情况。宫颈:大小、是否光滑,糜烂程度,有无赘生物,有无接触性出血,有无举摆痛。宫体:位置、大小、硬度、活动度,有无压痛等。附件:有无增厚、压痛,有无肿块及其大小、边界、活动度,有无压痛,以及其与子宫的关系。妇科检查记录(范例)外阴:外观正常,呈已婚产型。阴道:通畅,无明显潮红,分泌物量多、色黄、无异味。宫颈:肥大,横裂,轻度糜烂。宫体:前位,增大如孕50余天,活动欠佳,质硬,前壁外隆,无压痛,后壁可扪及数颗触痛结节。左附件增厚,稍有压痛。右附件无增厚,无压痛。妇科辅助检查卵巢功能检查基础体温测定原理:女性排卵后,在孕激素作用于体温中枢能使体温升高。目的:监测有无排卵,测定早孕。方法:每日睡醒后,在清醒状态及无任何活动的情况下,将体温表含在口中,置于舌下5分钟,测量当时的体温,并将体温记录于表格中,绘成基础体温曲线表。临床意义:双相体温:一般提示有排卵。单相体温:基础体温始终处于较低水平(﹤36.5°C)。提示无排卵。持续高温相:体温升高后,持续在大于36.5℃而不下降。若无任何药物影响,基础体温上升在37℃左右大于18天,则提示怀孕。

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