引流1. 1. 体位引流体位引流2. 2. 纤支镜冲洗引流纤支镜冲洗引流三、外科治疗三、外科治疗四、对症支持治疗四、对症支持治疗抗感染痰液引流??XXX XXX 男男6969岁岁??主诉:咳嗽咳浓臭痰一月主诉:咳嗽咳浓臭痰一月患者于一月前出现咳嗽咳痰,痰液为患者于一月前出现咳嗽咳痰,痰液为浓臭痰,同时有咯血一次,在当地予抗炎处理后浓臭痰,同时有咯血一次,在当地予抗炎处理后症状改善不明显,仍有咳嗽咳痰,近一周出现畏症状改善不明显,仍有咳嗽咳痰,近一周出现畏寒、发热不适。体温最高寒、发热不适。体温最高3939摄氏度以上。在我院摄氏度以上。在我院门诊行肺门诊行肺CTCT示:右肺可见厚壁空洞。门诊拟肺脓示:右肺可见厚壁空洞。门诊拟肺脓肿收住。病程中饮食睡眠可。无吸烟史,少量饮肿收住。病程中饮食睡眠可。无吸烟史,少量饮酒。无过敏手术外伤史。酒。无过敏手术外伤史。??T 37.5T 37.5°°CC,,P 72P 72次次//分分,,R 18R 18次次//分分BP 140/100mmhgBP 140/100mmhg医嘱予抗炎,化痰等药物应用医嘱予抗炎,化痰等药物应用现病人一般情况可现病人一般情况可护理护理问题问题??①①清理呼吸道无效;清理呼吸道无效;??②②体温过高;体温过高;??③③有窒息的危险;有窒息的危险;??④④营养失调:低于机体需要量。营养失调:低于机体需要量。清理呼吸道无效清理呼吸道无效清理呼吸道无效??【【相关因素相关因素】】痰液过多、过稠。痰液过多、过稠。咳嗽无力。咳嗽无力。 咳嗽方式无效。 咳嗽方式无效。??【【主要表现主要表现】】 咳嗽无力,喉头痰鸣,咳痰不出。 咳嗽无力,喉头痰鸣,咳痰不出。 痰液粘稠。 痰液粘稠。??【【护理目标护理目标】】 病人能保持呼吸道通畅。 病人能保持呼吸道通畅。 病人能进行有效的排痰。 病人能进行有效的排痰。
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