肾小球肾炎血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。2 肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。3 泌尿系统结石特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。4 肾结核有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。5 肾及尿路损伤多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等6 过敏性紫癜这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点,4周后出现血尿。7 全身性疾病维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。8 药物性血尿有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。9 暂时性血尿饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。呋塞米(利尿药)?一·【药理作用】 1 对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大,利尿效果明显增强。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收,结果管腔液Na+、Cl-浓度升高,而髓质间液Na+、Cl-浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na+、Cl-排泄增多。由于Na+重吸收减少,远端小管Na+浓度升高,促进Na+-K+和Na+-H+交换增加,K+和H+排出增多。另外,呋塞米能抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收,促进远端小管分泌K+。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用药能增加尿酸排泄,而长期用药则可引起高尿酸血症。?二适应症:水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。三不良反应:常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症等
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