,由中央的峡部和左右两个侧叶构成,峡部有时向上伸出一个椎体叶,两侧叶上级平甲状软骨,下级位于第5~6气管环,约重30克。甲状腺的周围神经喉上神经内支——饮水呛咳外支——声带松弛,声调降低单侧声音嘶哑双侧失声,呼吸困难, 窒息喉返神经甲状腺的功能和作用?功能:合成,贮存和分泌甲状腺素(T31 0% T4 90%)?作用:1、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。2、促进蛋白质.碳水化合物和脂肪的分解。3、促进人体的生长和组织分化,影响脑及智力的发育。病因1、甲状腺素原料碘的摄入异常2、内分泌紊乱3、放射性物质影响4、遗传因素临床表现??一般无不适症状,无意中发现一般无不适症状,无意中发现??多单发,表面不光滑,肿瘤表面有凹凸且质硬,多单发,表面不光滑,肿瘤表面有凹凸且质硬,肿块增长速度较快。肿块增长速度较快。??若出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,要考若出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状,要考虑肿瘤恶变可能。虑肿瘤恶变可能。辅助检查?1.影像学检查:?(1)B超检查:测定甲状腺的大小,探测结节?的位置,大小,数目?(2)X线检查:颈部摄片可了解有无气管受压或移位?2. 心电图:检查心脏有无扩大,杂音,心律不齐等?3.实验学检查:四大常规+甲状腺功能(T3 T4 TSH)?+血清电解质+尿常规?4.组织病理?5.放射性核素扫描处理原则?1、手术治疗?2、非手术治疗放射治疗内分泌治疗化学药物治疗一、手术治疗?手术是治疗甲状腺癌的重要手段之一。根据肿瘤的病理类型和侵犯范围的不同,其方法也不同。?1、甲状腺单叶加峡部切除术?2、甲状腺次全切除术或全甲状腺切除术? 3、甲状腺癌联合根治术二、非手术治疗1、放射治疗未分化型甲状腺癌2、内分泌治疗甲状腺癌做次全切除或全切除者应终身服用甲状腺素片3、化学药物治疗对分化型甲状腺癌病人,一般有选择地用于局部晚期无法手术,或有远处转移的患者。
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