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甲状腺癌护理查房

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:27 |  大小:391KB

文档介绍
源于滤泡旁细胞( C细胞),分泌大量降钙素,恶性程度中等。较早出现淋巴结转移和血运转移。预后不及乳头状癌及滤泡状癌,但较未分化癌好。一般资料姓名:薛云红出生地:杞县城关镇性别:女职业:农民年龄:45岁文化程度:初中婚姻状况:已婚民族:汉族病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠入院日期:2016-04-25 14:14:00 病史介绍?主诉:体检时发现右侧甲状腺肿物半年。?现病史:半年前患者体检时彩超发现右侧甲状腺肿物,约 2*2*1cm 大小,无疼痛,未治疗。患者定期复查甲状腺彩超,现肿物如前大小,患者无声音嘶哑,无呼吸困难,无饮水呛咳,无易饥多食,今为求进一步手术诊治,遂来我院,门诊以“右侧甲状腺占位”为诊断收入我科。自发病来,神志清,精神可,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重未见明显变化。?查体:颈部视诊未见异常,右颈部可触及两个肿物大小约 2*2*1cm 大小,触之无疼痛,质地中等,活动度差,与周围粘连,可随吞咽上下移动。左侧无异常。为明确病因,患者于 2016-4-26 在我科行颈部彩超提示:甲状腺双侧叶囊肿( TI-RADS 分级 2级/6 级),甲状腺右侧叶囊实性结节( TI-RADS 分级 3 级/6级) 甲状腺右侧叶不均质结节( TI-RADS 分级 4c级/6 级),病灶弹性评分 III 级。?既往史: 2013.12 因宫颈癌在河南省肿瘤医院行子宫全切术,术后给予放疗 2次。否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“结核、肝炎、疟疾”等传染病病史,无输血、献血史,否认药物、食物等过敏史,预防接种史随当地进行。?个人史:出生于当地,否认长期外地居住史,否认疫区接触史。无烟酒等不良嗜好。无冶游史。婚育史:适龄结婚,育有 2子1女,顺产,配偶及子女均体健。?月经史:子宫已全切。?家族史:父亲因肝癌去世,母亲体健,兄妹均体健,否认有家族性遗传病及其他传染病病史。

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