LOB(球蛋白)ALP(碱性磷酸酶)GGT(γ-谷氨酰基转移酶)CHE(胆碱酯酶)TBA(总胆汁酸)PALB(前白蛋白)3肝功能检测肝功能检测肝脏的基本功能肝脏的基本功能肝脏的代谢功能肝脏的生物转化功能肝脏的分泌与排泄功能4肝脏的代谢功能肝脏的代谢功能?接受来自消化道的各种物质?合成除γ-球蛋白以外几乎所有的血浆蛋白?合成胆汁酸?加工和处理体内产生或外界进入的非营养物质?肝脏是多种激素在发挥调节作用后降解的主要部位5肝脏的生物转化功能肝脏的生物转化功能某些生物活性物质代谢终产物外界异物氧化、还原水解剩余物质结合葡萄糖醛酸硫酸氨基酸增加溶解度排出体外甲基化乙酰化排出体外排出体外6肝脏的分泌与排泄功能肝脏的分泌与排泄功能胆固醇合成初级胆汁酸胆酸鹅脱氧胆酸胆汁结合形式大部分小肠回肠末端门静脉95%重吸收结合胆汁酸经细菌分解形成次级胆汁酸7总蛋白总蛋白((TPTP))测定测定?是血清所含各种蛋白质的总和?可一定程度反映肝脏合成和储备功能?测定方法:(推荐)双缩脲比色法8?测定原理:在碱性条件下,蛋白质多肽链中的肽键与铜离子(Cu2+)络合形成紫红色化合物?参考值;60~80g/L9临床意义临床意义::生理性波动:由于体液分布原因,长久卧床者比直立活动时约低4~5g/L;新生儿比成人低5~8g/L;60岁以上的老年人比成人低2g/L增高:①血液浓缩:导致TP相对增高:如严重腹泻、呕吐、高热时急剧失水、休克、慢性肾上腺皮质功能减退②血浆蛋白质合成增加:主要见于球蛋白合成增加、多发性骨髓瘤患者10?减低:①血液稀释:导致TP浓度相对减低:静脉注射过多低渗溶液或各种原因引起的水、钠潴留②摄入不足或消耗增加:如食物中长期缺乏蛋白质、长期消化不良或某些消耗性疾病(结核、甲亢、恶性肿瘤等)③蛋白质丢失:严重烧伤(血浆大量丢失)、大量失血、肾病综合症时大量蛋白尿或溃疡性结肠炎(肠道长期丢失蛋白质)
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