控制慢性痛:指疼痛大于3个月,临床较难控制;突发疼痛:发生突然而且间断发作。疼痛分类根据疼痛的生理机制可分为:躯体痛:部位明确,刺酸痛;内脏痛:定位不确,为积压痛、牵拉痛;神经痛:为烧灼样、钳夹样或触电样的阵发性疼痛。癌痛现状?世界卫生组织预计,到2020年,全球每年还将新增2000万癌症患者?癌症的死亡率占总死亡人口的1/4,列死因第一位。且癌症发病率还在不断上升。?晚期癌症患者中50%以上有疼痛,30%会出现严重的剧烈疼痛。?全球有350万的癌痛患者得不到及时处理,在中国每天有100万的癌症患者遭受疼痛折磨。?癌症疼痛是一个世界性的普遍问题。癌痛的原因癌痛的原因躯体因素恐惧,焦虑,抑郁,愤怒,孤独手术治疗后:手术切口疤痕,神经损伤患肢痛化疗后:栓塞性静脉炎,中毒性周围神经病变放疗后:局部损害,周围神经损伤纤维化,放射性脊髓病骨关节炎、动脉瘤等癌肿压迫,骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润和转移与癌症治疗有关8.2%由癌症本身引起78.2%与癌症有关6%与癌症无关7.2%便秘、褥疮等社会-心理因素癌痛对癌症患者的影响癌痛多为慢性疼痛,严重干扰患者生活质量?癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨?癌痛得不到有效控制:加速肿瘤的发展影响睡眠食欲下降免疫力下降?慢性剧烈疼痛得不到缓解,会发展成为顽固性癌痛,成为一种疾病?导致患者自杀的重要原因之一“消除疼痛是患者的基本人权”2001年2月第二届亚太地区疼痛控制会议上学者提出疼痛列入第五大生命指征?2002年第十届国际疼痛大会上达成如下共识:?疼痛被列入五大生命指征:呼吸、血压、脉搏、体温、疼痛癌痛的规范化治疗-Good Pain Management?定义?按照WHO及其它权威协会推荐的公认的疼痛处理原则及方法,进行癌痛治疗?原则?早期、持续、有效地消除疼痛?限制药物的不良反应?对疼痛及治疗带来的心理负担降到最低?最大限度地提高生活质量