疼痛管理Р马小玲Р什么是疼痛?Р1.1疼痛的定义Р“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的体验,伴随着现有的或潜在的组织损伤,或用与此类损伤有关的词汇来描述的主述症状”。Р疼痛的主要内涵:Р令人不舒服的,不愉悦的感受?疼痛是一种情绪?疼痛是对身体内部出现问题的警告信号Р急性疼痛Р慢性疼痛Р发作时间Р突然Р渐进性Р持续时间Р1秒至1个月Р1个月或更长Р强度Р轻、中、重Р轻、中、重Р部位Р局限性,与损伤、特定状况或疾病有关,随着损伤愈合而消失Р很难精确定位,损伤愈合后仍继续存在Р性质Р通常被描述为剧烈?-愈合后小时Р常被描述为钝痛?-弥漫性、酸痛Р病因Р明显可以判定的原因:损伤、疾病、手术Р不容易确定,通常因为慢性疾病引起Р身体症状РBP, HR, RR升高,瞳孔散大,面色苍白,恶心、呕吐,肌肉张力增加,口干,出汗Р生命体征正常,瞳孔正常大小,无植物神经系统症状,无汗,可能有体重减轻Р行为表现Р哭喊、呻吟,揉擦或保护损伤部位,痛苦表情,焦虑,表达疼痛。Р身体不能动,绝望,失眠,疲惫和疲劳,只在提问的时候主诉疼痛,沮丧和孤僻Р1.3 影响疼痛的因素Р生理? ↓? 心理→疼痛←社会? ↑? 精神Р1.3.1 生理因素Р年龄?性别?个体差异?身体状况?药物作用Р1.3.2 心理因素Р情绪?疲乏?关注点
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