Р疼痛患者的护理РNursing Care of Patients with painР痛觉:身体的警报Р根据疼痛避免危险,做出防御性保护反射?促使患者:看医生?帮助医生:诊断疾病?无痛症Р学习目标?(Learning Objectives)Р掌握:掌握常见的疼痛的评估工具及疼痛患者的护理措施。?熟悉:熟悉疼痛的原因和影响疼痛的因素。?了解:疼痛的概念、机制、分类,疼痛的评估内容及记录。Р第一节疼痛概述Р一、疼痛的概念(了解)?二、疼痛的原因(熟悉)?三、疼痛的发生机制(了解)?四、疼痛的分类(了解)?五、疼痛对个体的影响(了解)Р一、疼痛的概念Р疼痛(pain):是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现存的或潜在的组织损伤。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。Р-痛觉:是个体的主观知觉体验? -痛反应:机体对疼痛刺激所产生的一系列生理、心理的变化? -疼痛阈:最小疼痛? -疼痛耐受力:强度和持续时间Р疼痛含义Р二、疼痛的原因及发生机制Р温度刺激? 化学刺激? 物理损伤? 病理改变? 心理因素Р(一)疼痛的原因Р过冷、过热?酸碱作用?切割、针刺、碰撞、牵拉、挛缩?组织缺血缺氧、空腔脏器过度扩张、?平滑肌痉挛等?紧张、恐惧、悲痛等Р(二)疼痛的发生机制Р各种伤害性刺激Р机体受损部位Р作用Р释放Р某些致痛物质Р痛觉感受器Р组胺、缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱、H+、K+、前列腺素等Р作用Р产生Р大脑皮质Р疼痛Р痛觉冲动Р脊髓Р沿传入神经传导Р脊髓丘脑束和脊髓网状束上行Р通过Р传至Р丘脑Р投射Р引起Р表层、深层和内脏Р三、疼痛的分类Р(一)按疼痛病程分类?(二)按疼痛程度分类?(三)按疼痛性质分类?(四)按疼痛起始部位及传导途径分类?(五)按疼痛的部位分类?(六)按疼痛的系统分类Р急性痛?慢性痛Р皮肤痛牵涉痛?躯体痛假性痛?内脏痛神经痛Р微痛、轻痛、甚痛、剧痛Р钝痛、锐痛、等
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